RSV ระบาดหนัก หมอแนะพ่อแม่เช็กอาการเหล่านี้มีโอกาสอาการรุนแรง

นพ.จิรรุจน์ ชมเชย กุมารแพทย์เชี่ยวชาญโรคระบบหายใจ กลุ่มงานกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา โพสต์หลังเจอเคสเด็ก 3 ขวบติด RSV อาการหนักสุดเท่าที่เคยเจอมา ระบุ

อาร์เอสวีรายนี้น่าจะหนักที่สุด ในรอบ สัปดาห์ที่ผ่านมา...อายุ 3 ขวบไม่มีโรคประจำตัว มีประวัติสัมผัสผู้ป่วยที่เป็น rsv ในโรงเรียน ติดเชื้อ rsv ลงปอดรุนแรงระดับ ARDS ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ ยังจับเชื้ออื่นที่เป็นสาเหตุไม่ได้นอกจากตรวจพบแต่ RSV

โดยประสบการณ์แล้ว เป็นเรื่องน่าแปลก เพราะโดยส่วนใหญ่ของเด็กที่อายุเกิน 3 ปี หากติดเชื้อ rsv อาการมักจะไม่รุนแรงขนาดนี้

โดยประสบการณ์ ของผมที่ผ่านมา ในการดูแลผู้ป่วย และร่วมกับการทำงานวิจัยกับแพทย์ประจำบ้าน

ผมมีข้อแนะนำ ในการสังเกต ลักษณะบางอย่างว่า เด็กที่ติดเชื้อ rsv แล้วมีโอกาสอาการรุนแรง หากมีอาการเหล่านี้ครับ

1. ไข้สูงเกิน 38.5 องศา ต่อเนื่องเกิน 2 วัน ไม่ค่อยตอบสนองกับการกินยาลดไข้หรือเช็ดตัว

2. หายใจเร็วตั้งแต่วันแรกๆ ที่เริ่มมีไข้

3. มีอาการไอต่อเนื่อง แม้กระทั่งเวลาหลับ ก็ยังตื่นขึ้นมาไอ และเกือบทั้งหมดเป็นอาการไอแบบมีเสมหะ

4. ซึมลง กินได้น้อย ดูอ่อนเพลีย จากเดิมมากๆ

จริงอยู่ครับที่ rsv นั้น ในเด็กที่โตๆ เช่นอายุเกินกว่า 3-4 ขวบขึ้นไป ที่ไม่มีโรคประจำตัวอย่างอื่น

ส่วนมากอาการมักไม่รุนแรง อาการไข้มักหายเองใน 72 ชั่วโมง ส่วนไอและมีเสมหะ ใช้เวลาประมาณ 7-10 วันกว่าจะเคลียร์ได้หมด

แต่ก็เคยเจอที่อาการหนัก แบบในรายนี้ แต่ตอนนั้นเป็นยุคสมัยก่อนโค วิดนะครับ

ส่วนสาเหตุที่ทำให้อาการรุนแรง มักมาจาก การติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำซ้อนเข้าไป หรือ การได้รับไวรัสในคราวเดียวกันมากกว่า 1 ตัว หรือเพิ่งหายจากการติดเชื้อในระบบหายใจ ในระยะเวลาไม่ถึง 2 อาทิตย์

เนื่องจากไม่มีการเก็บตัวเลข การระบาดของโรคเหมือนอื่น โควิด เราจึงไม่รู้เลยครับว่า สถานการณ์ตอนนี้ มันไปถึงจุดพีคสุดของการระบาดแล้วหรือยัง

สวมหน้ากาก ล้างมือบ่อยๆ แยกที่คนโตที่ป่วยออกจากน้องคนเล็ก ยังเป็นวิธีการป้องกันที่ดีเสมอ เพราะโรคนี้ยังไม่มีวัคซีนครับ

ผมภาวนาขอให้เคสนี้เป็นรายสุดท้าย สำหรับซีซั่นนี้ครับ ขอให้ทุกคนปลอดภัยสุขภาพแข็งแรงครับ

.